头孢菌素类药物的分代、应用

头孢菌素类药物是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种，畜禽养殖中常用的3-5种，按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。

1、***代头孢菌素

***代头孢菌素是上世纪60年代初上市的。对***代头孢菌素敏感的细菌主要有β-溶血性链球菌和其他链球菌，包括肺炎链球菌(但肠球菌耐药)，葡萄球菌(包括产酶菌株)、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌、志贺菌等。不同品种的头孢菌素可以有各自的抗菌特点，如头孢噻吩对革兰阳性菌的抗菌作用较优，而头孢唑林则对某些革兰阴性菌有***作用。但是，***代头孢菌素对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱，因此，革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药。

畜禽养殖中，***代头孢菌素对产气杆菌、假单胞菌、粪链球菌(头孢硫脒除外)等微生物无效。对革兰阳性菌(包括耐药金葡菌)的作用强于第二、三、四代。

***代头孢菌素有头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄等。其中，除头孢唑林只能供注射外，其他均可用于口服。畜禽养殖中头孢氨苄较常使用，主要用于革兰阳性菌感染，如猪丹毒、禽的葡萄球菌病等。

2. 第二代头孢菌素

第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与***代相近或较低，但对革兰阴性菌的作用较为优异，表现在：

(1)抗酶性能增强：一些革兰阴性菌(如大肠杆菌、奇异变形杆菌等)易对***代头孢菌素耐药。第二代头孢菌素对这些耐药菌株常有效。

(2)抗菌谱广：第二代头孢菌素的抗菌谱较***代有所扩大，对部分吲哚阳性变形杆菌、部分枸橼酸杆菌、部分肠杆菌属均有抗菌作用。

第二代头孢菌素对假单胞菌属(铜绿假单胞菌)、不动杆菌、沙雷杆菌、粪链球菌等无效。

临床应用的第二代头孢菌素主要品种有头孢孟多、头孢呋辛、头孢西丁、头孢克洛等。主要在人医临床中使用。